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HEPATITIS VIRAL HUMANA/DIAGNOSTICO []
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Autor:Figueroa Barrios, Rolando A.
Título:Hepatitis viral: del virus A al virus G^ies / Viral hepatitis: from A to G viruses
Fuente:Rev. gastroenterol. Perú;16(3):222-243, Sept.-Dic. 1996. ^btab.
Resumen:Grandes avances se han conseguido en los últimos 10 años en el estudio de la hepatitis viral. El enigma de la hepatitis noA noB se aclaró con el descubrimiento del virus C y luego del virus E. Recientemente se han aislado dos nuevos virus, especialmente el G, que explicaría la etiología de casos de hepatitis sin marcador viral conocido. Aspectos epidemiológicos y clínicos se revisan resaltando algunas formas clínicas: en hepatitis A, la forma colestásica y la recidivante; en la hepatitis B, la producida por los virus mutantes; y en la hepatitis C, la escasez de síntomas en la fase aguda y la silenciosa evolución a la cronicidad en más del 70 por ciento de casos. En el diagnóstico se han desarrollado nuevas técnicas para la detección y confirmación de anticuerpos así como del virus mismo. La técnica del PCR se ha desarrollado y perfeccionado, siendo necesario su comercialización con fines prácticos. Es importante la cuantificación del virus antes de dicidir el tratamiento y evaluar el éxito. Tanto el virus A como el virus E no permanecen en el huésped, logrando inmunidad permanente todos los que sanan. El 10 por ciento y el 80 por ciento de los infectados con el virus B y C respectivamente van a la cronicidad. En el tratamiento de la hepatitis viral crónica, sólo el Interferon alfa ha tenido éxito en el 40 por ciento, resolviéndose la enfermedad. Sin embargo las recaídas son frecuentes, estudiándose la combinación con Rivabirina e incremento y frecuencia de la dosis de interferón. Se recomienda el uso de interferón alfa en la forma aguda de hepatitis viral por virus C, para prevenir la evolución a la cronicidad. En la prevención de la hepatitis por virus A y B se usan las vacunas respectivas en los grupos de alto riesgo y se recomienda fuertemente incluirlas en los programas; de vacunación de los niños. Hasta la fecha no se logra producir una vacuna contra el virus C, por la cambiante composición del genoma viral. Estos son los retos para futuras ... (AU)^iesGreat advances has been achieved in the last 10 years in the study of acute and chronic viral hepatitis. The enigma of non-A non-B viral hepatitis was disclosed when C virus was identified and later when E virus was isolated. New viruses has been searched to explain non-A to non-E viral hepatitis, being reported recently G virus. Epidemiology and clinical aspects has been reviewed identifying unusual clinical forms: choletasic and relapsing hepatitis in HAV infection; escape mutants B virus hepatitis in HVB infection; and the silent evolution to chronicity in more than 70 per cent of cases in HVC infection. Diagnostic techniques has been developed to asses serum antibodies and the virus itself. lt is important to quantitate the viral particies in the serum before treatment. PCR technique has been used with good results. A and E virus do not remain in the host and permanent inmunity is obtained after infection is resolved. 10 per cent of B and 80 per cent of C viral hepatitis goes to chronicity. So far, the only drug used to treat chronic viral B, D and C hepatitis is interferon alfa, obtaining good response en 40 per cent. Combinations with Rivabirin and increasing the dose, frequency and duration of interferon treatment are in study. lt is a recomendotion to treat acute HCV infection with Interferon alfa to prevent chronicity. Vaccines against A and B virus are used, being inciuded in childhood vaccination programs. No HVC vaccine has developed probably to constant virus mutancy. New chalenges are present in this field and in the identification of new hepatitis viruses. (AU)^ien.
Descriptores:Hepatitis Viral Humana
Hepatitis Viral Humana/diagnóstico
Hepatitis Viral Humana/epidemiología
Hepatitis Viral Humana/etiología
Hepatitis Viral Humana/prevención & control
Hepatitis Viral Humana/terapia
Medio Electrónico:http://sisbib.unmsm.edu.pe/BVRevistas/gastro/vol_16n3/hepati.htm / es
Localización:PE1.1

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Autor:Farfán Flores, Gustavo Esteban.
Título:Hepatitis viral y embarazo^ies / Pregnancy and viral hepatitis
Fuente:Rev. gastroenterol. Perú;16(S1):S68-S74, 1996. ^btab.
Resumen:Existen diversas enfermedades hepaticas que se desarrollan durante el embarazo; y la ictericia sería una de las evidencias clínicas significativas, siendo la hepatitis viral una de las causas mas frecuentes. En algunos casos la hepatitis viral aguda puede causar complicaciones durante el embarazo, no necesariamente su evolución es más peligrosa ni de mayor riesgo que en las no gestantes. Se revisan las características de los diferentes tipos de hepatitis virales, sus medios de transmisión, técnicas de diagnóstico en las infecciones aguda, manejo terapéutico y sobre todo los riesgos de infección materno fetal o perinatal. Se señalan esquemas e profilaxis del recién nacido de madre con hepatitis B. Revisa lo relacionado a la hepatitis C, y la gravedad de los casos de hepatitis E en gestantes. Algunas gestantes con hepatitis, pueden presentar síntomas que son comunes en ese estado (emesis) y sin ictericia; y otras pueden estar asintomáticas. Otro grupo de gestantes pueden ser portadoras crónicas de virus (B ó C). Por ello, se recomienda la detección serológica de estas hepatitis, en casos clínicos agudos; o en general en todas las gestantes. Más aún, de acuerdo a la endemicidad de la población y/o región; y en grupos de riesgos para estas hepatitis. Orientado todo ello, a la detección del tipo viral de hepatitis, y la posibilidad de aplicación de medidas profilácticas, ya que la generación de hepatopatías crónicas, más aún en población infantil, no tiene un control terapéutico totalmente efectivo, y sería más práctica su prevención. (AU)^iesJaundice during pregnancy is rare. Any disease that causes jaundice may by chance occur during pregnancy. But also there are forms of jaundice that are observed only in pregnant women. Viral hepatitis is the most frequent cause of jaundice during pregnancy, occurs in all trimesters of gestation, the course of the disease is not necessarily more severe than in non-pregnant women. Several aspects of viral hepatitis during pregnancy, as clinical features , chronicity, serology detection, prophylactic measures are reviewed. (AU)^ien.
Descriptores:Hepatitis Viral Humana
Hepatitis Viral Humana/diagnóstico
Hepatitis Viral Humana/terapia
Embarazo
Hepatitis A
Hepatitis B
Localización:PE1.1



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